Использование противозачаточных средств связано с увеличением риска депрессии на 73%.

Новое исследование Университета Упсалы показывает, что женщины, принимающие комбинированные противозачаточные таблетки, чаще страдают депрессией, чем женщины, которые этого не делают. Таблетка увеличила риск для женщин на 73 процента в течение первых двух лет использования.

С глобальной точки зрения депрессия является основной причиной плохого состояния здоровья и инвалидности. Им страдают более 264 миллионов человек, и по крайней мере 25 процентов женщин и 15 процентов всех мужчин страдают депрессией, которая в какой-то момент жизни требует лечения.

Уже давно обсуждается возможность того, что противозачаточные таблетки могут оказать негативное влияние на психическое здоровье и даже привести к депрессии. Хотя многие женщины отказываются от приема противозачаточных таблеток из-за того, что они влияют на их настроение, картина, вытекающая из исследования, еще не была ясной и однозначной. Исследование является одним из самых крупных и обширных на сегодняшний день, в нем приняли участие более четверти миллиона женщин из британского биобанка от рождения до менопаузы.

Время появления симптомов депрессии

Исследователи собрали данные об использовании женщинами противозачаточных таблеток, времени, когда у них впервые диагностировали депрессию, и времени, когда они испытывали симптомы депрессии без постановки диагноза. Изучаемым методом контрацепции были комбинированные оральные противозачаточные таблетки, содержащие прогестерон, соединение, подобное гормону прогестерону, и эстроген. Прогестерон предотвращает овуляцию и сгущает цервикальную слизь, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в матку, в то время как эстроген истончает слизистую оболочку матки, препятствуя имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

«Хотя противозачаточные средства имеют много преимуществ для женщин, практикующие врачи и пациенты должны быть проинформированы о побочных эффектах, выявленных в этом и предыдущих исследованиях», — говорит Тереза ​​Йоханссон из отдела иммунологии, генетики и патологии Университета Упсалы, один из исследователей. вести исследование.

Тереза ​​Йоханссон, аспирант кафедры иммунологии, генетики и патологии и WOMHER, Упсальский университет, Швеция. Предоставлено: Микаэль Валлерстедт.

Согласно исследованию, женщины, которые начали использовать противозачаточные таблетки в подростковом возрасте, имели на 130 процентов более высокий уровень симптомов депрессии, в то время как соответствующий рост среди взрослых пользователей составил 92 процента.

Мощный эффект противозачаточных таблеток на девочек-подростков можно объяснить гормональными изменениями, вызванными половым созреванием. По словам Йоханссон, поскольку женщины в этой возрастной группе уже испытали серьезные гормональные изменения, они могут быть более восприимчивы не только к гормональным изменениям, но и к другим жизненным событиям.

Исследователи также смогли увидеть снижение заболеваемости депрессией, когда женщины продолжали использовать противозачаточные таблетки после первых двух лет. Тем не менее, у подростков, принимающих противозачаточные таблетки, по-прежнему наблюдалась повышенная частота депрессии даже после прекращения приема противозачаточных таблеток, чего не наблюдалось у взрослых, принимающих противозачаточные таблетки.

«Важно подчеркнуть, что большинство женщин хорошо переносят экзогенные гормоны, не испытывая негативного влияния на свое настроение, поэтому комбинированные противозачаточные таблетки являются отличным выбором для многих женщин. Таблетки позволяют женщинам избежать незапланированной беременности, а также могут предотвратить заболевания, вызывающие Он поражает женщин, включая рак яичников и матки. Однако у некоторых женщин может быть повышенный риск депрессии после начала использования противозачаточных таблеток».

Для лиц, обеспечивающих уход, важно информировать женщин

Результаты исследования предполагают, что медицинские работники должны быть более осведомлены о потенциальных связях между различными системами в организме, такими как депрессия и использование противозачаточных таблеток. Исследователи пришли к выводу, что лицам, осуществляющим уход, важно информировать женщин, которые рассматривают возможность использования противозачаточных таблеток, о потенциальном риске депрессии как побочного эффекта лекарства.

«Поскольку в этом исследовании мы рассматривали только комбинированные противозачаточные таблетки, мы не можем делать выводы о других вариантах контрацепции, таких как мини-пили, противозачаточные пластыри, гормональные ВМС, вагинальные кольца или противозачаточные стержни. Мы планируем изучить различные составы и способы введения. Наша цель при сравнении различных методов контрацепции состоит в том, чтобы предоставить женщинам больше информации, чтобы помочь им принять обоснованное решение о своих вариантах контрацепции», — говорит Йоханссон.

Ссылка: «Популяционное когортное исследование использования оральных контрацептивов и риска депрессии» Т. Йоханссон, С.; Винтер Ларсен, М.; Боуи, В.Е.К., Т. Карлсон и О. Йоханссон, 12 июня 2023 г., доступно здесь. Эпидемиология и психологические науки.
DOI: 10.1017 / S2045796023000525